DỊCH SỞI diễn biến phức tạp gây nhiều khó khăn trong công tác điều trị

Nhiều ca gây biến chứngTại Bệnh viện Nhi Trung ương từ đầu năm trở lại đây luôn ở trong tình trạng quá tải trầm trọng do lượng bệnh nhân nhập viện tăng cao. Sự quá tải không chỉ xảy ra ở khu vực phòng khám mà tại hầu hết các khoa điều trị nội trú, đặc biệt là tại khoa Truyền nhiễm. Một trong những nguyên nhân dẫn đến tình trạng này là sự gia tăng đột biến số bệnh nhi mắc sởi trong thời gian qua.Tính đến nay, BV Nhi TW đã ghi nhận hơn 900 ca sởi biến chứng đến từ hơn 20 tỉnh, thành phía Bắc. Hầu hết các ca bệnh nặng tập trung ở trẻ dưới 9 tháng tuổi và chưa được tiêm phòng. Riêng trong ngày 6/4, BV tiếp nhận 200 bệnh nhân mắc sởi nhập viện, trong đó 10 ca phải hỗ trợ cấp cứu thở máy, 50 ca phải thở oxy. Dịch sởi đang diễn biến phức tạp, có nhiều ca gây biến chứng viêm phổi rất nặngĐề cập đến mức độ nguy hiểm của mùa dịch năm nay, PGS.TS Phạm Nhật An - Phó Giám đốc BV Nhi T.Ư cho biết: "Vào những năm 1970, tôi từng chứng kiến nhiều trẻ mắc sởi bị hoại tử, mù lòa, tiêu chảy, suy dinh dưỡng... Nhưng năm nay, dịch sởi diễn biến đặc biệt hơn, nhất là có nhiều ca sởi gây biến chứng viêm phổi rất nặng. Dù các bác sĩ đã điều trị tăng cường miễn dịch, dùng kháng sinh ngay từ đầu nhưng tình trạng bệnh vẫn rất nặng, nhiều ca không thể cứu"."Trước số lượng bệnh nhân nhập viện do bệnh sởi tăng đột biến nên bệnh viện đã phải dùng riêng khoa Truyền nhiễm chỉ để tiếp nhận điều trị cho bệnh nhi mắc sởi. Vậy nhưng tình trạng quá tải vẫn tiếp tục diễn ra, lúc cao điểm có tới hơn 200 bệnh nhân biến chứng viêm phổi nặng do sởi nên số này phải nằm ghép 3-4 bệnh nhân một giường" - PGS.TS Phạm Nhật An cho biết

thêm.Hạn chế chuyển viện tránh lây lanTrước thực trạng dịch sởi đang có nhiều diễn biến phức tạp, số cầu thang lượng bệnh nhân gia tăng nhanh đang gây cản trở cho một bệnh vện tuyến trên nhiều áp lực trong công tác điều trị không riêng gì bệnh viện Nhi Trung ương. Ngay cả khoa Nhi Bệnh viện Bạch Mai cũng trong tình trạng ngày nào cũng có bệnh nhân mắc sởi nhập viện. Bệnh nhân nhi bị virut sởi tấn công trực tiếp vào phổi, gây biến chứngTheo PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng Trưởng khoa Nhi - Bệnh Viện Bạch Mai cho biết bệnh sởi năm nay không bình thường như mọi năm: "Năm nay bệnh sởi gặp nhiều trẻ dưới 1 tuổi, thậm chí có trẻ mới chưa đầy 3 tháng tuổi đã mắc sởi. Bình thường bệnh nhân mắc sởi chỉ gặp biến chứng viêm phổi sau khi ban sởi đã bay hết. Nhưng năm nay xuất hiện nhiều cách ngâm sấu bệnh nhân mắc sởi gặp biến chứng nặng ngay từ khi mới có triệu chứng bệnh (mới mọc ban). Qua xét nghiệm cho

kiểu tóc đẹp thấy, các bệnh nhi này bị virus sởi tấn công trực tiếp vào phổi, gây biến chứng viêm phổi rất nhanh và nặng, tỷ lệ

tử vong cao".Đứng trước tình trạng bệnh sởi gia tăng nhanh, Bộ Y tế vừa có công điện yêu cầu tăng cường phòng chống bệnh sởi và triển khai kế hoạch tiêm vaccine phòng chống dịch sởi và tiêm vét vaccine sởi. Theo Bộ Y tế, đến nay, số ca mắc sởi tại nhiều địa phương có xu hướng giảm chậm nhưng không đáng kể. Tuy nhiên, trong đợt dịch này đã ghi nhận nhiều trường hợp tử vong ở trẻ nhỏ mắc sởi do đồng nhiễm các virus khác, hoặc có bệnh lý khác nhưng mắc thêm sởi. Nhằm tăng cường hơn nữa việc phòng chống dịch sởi và triển khai tiêm vaccine sởi, Bộ Y tế đề nghị các địa phương đôn đốc, rà soát đối tượng tiêm, tránh bỏ sót đối tượng tiêm chủng, đảm bảo an toàn tiêm chủng theo quy định; Chỉ đạo các cơ sở y tế trên địa bàn chuẩn bị tốt cơ sở vật chất, trang thiết bị, đảm bảo đủ cơ số thuốc phục vụ công tác điều trị bệnh nhân. Đặc biệt là bệnh viện sản, nhi và khoa Nhi BV đa khoa, hạn chế việc chuyển viện các trường hợp nằm trong khả năng xử lý về chuyên môn để tránh lây lan dịch bệnh, thực hiện tốt việc cách ly tại các cơ sở y tế. Ngoài ra, bố trí đầy đủ kinh phí, nhân lực, trang thiết bị, vật tư của địa phương để tiếp tục triển khai mạnh mẽ các hoạt động phòng chống dịch. Đặc biệt là kế hoạch tiêm vaccine phòng chống dịch sởi và tiêm vét vaccine sởi an toàn, hiệu quả.